نکته ی قابل توجه این است که بیشتر افرادی که به بیماری دیابت مبتلا هستند وزن آن ها در ناحیه ی کمر و شکم تجمع یافته و به صورت چربی ذخیره می شود. امروزه تعداد زیادی از پزشکان توصیه می کنند که افراد در طول روز 8 لیوان آب بنوشند تا تمامی نیاز های بدن برآورده شود و بدن به طور طبیعی و بهترین شکل خود کار کند. با جایگزین کردن آب به جای سایر نوشیدنی ها تا حدود زیادی می توانید از بالا رفتن قند خون خود توسط این نوشیدنی ها جلوگیری کنید.
در صورتی که علائم حساسیت دارویی از جمله ضایعات قرمز و خارش دار پوستی ،تنگی نفس،ورم صورت یا لبها مصرف دارو را قطع نموده و به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید. کپسول پاروکستین ۲۰ همانند دیگر داروهای اس اس آر آی از جذب مجدد سروتونین توسط فرستنده های عصبی پیش سیناپسی جلوگیری می‌کند و غلظت سروتونین را در دستگاه عصبی مرکزی بالا می‌برد و همچنین اندکی نوراپی نفرین را نیز مهار می کند. به همراه بیش فعالی ونقص توجه صورت گرفته مشخص گردیده که این دارو بر روی کودکان مبتلا به اختلال اسپرگر(اتیسم سطح یک یا اتیسم خفیف)تاثیر گذاری بهتری نشان داده است(گرین هیل وهمکاران ،2001). در این گروه میتوان به ترازودون Trazodone اشاره کرد .این دارو یک خواب آور بسیار قوی هست که روی گیرنده های آلفا اثر می گذارد و به همین دلیل می‌تواند به کاهش فشارخون وضعیتی و عدم تعادل منجر شود. عارضه نادر اما جدی ترازودون، پِریاپیسم ( انقباض مداوم و دردناک آلت تناسلی که به دلیل عدم تمایل و تحریک جنسی نباشد) است. در صورت بروز این عارضه مداخله جراحی برای رفع آن ضروری است و ممکن است به عقیمی دائم در مردان منجر شود.
SSRI ها گیرنده های سروتونین را در ناحیه somatodendritic مسدود می کنند ، همچنین پمپ های TSER (انتقال دهنده سروتونین) نیز نامیده می شوند. این انسداد از اتصال مولکولهای سروتونین به گیرنده ها جلوگیری می کند و بنابراین سروتونین نمی تواند دوباره زنده بماند (از این رو SSRI ها نامگذاری می شود) و در ناحیه سوماتودندریت باقی می ماند. برای پاسخ به سوال یکی از دوستان در مجموعه‌ای از پادکستها به مرور و بحث کتاب «به فرمان فلوکستین» نوشته دکتر پیتر دی کریمر می‌پردازم. در این بحث واژه پروزاک همان نام تجاری فلوکستین است و واژه anxiety به معنی اضطراب است.
از قرار دادن دارو در حمام پرهیز کرده و آن را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار دهید. بنابراین دوره‌ی درمان را به طور کامل طی کرده و از قطع کردن خودسرانه‌ی دارو اجتناب کنید. در صورتی که همزمان با مصرف این دارو تحت درمان با جریان الکتریکی برای بیماری خود می باشید،پزشک تجویز کننده را مطلع نمایید. تشنج می تواند یکی از عوارض داروی تثبیت کننده خلق لیتیوم باشد و حتی با غلظت پلاسمایی در محدوده درمانی هم ممکن است رخ دهد. واردنافیل با مهار فسفودی استراز تیپ 5 در اجسام غاری شکل آلت تناسلی مردانه باعث افزایش اثر نیتریک اکساید در پایانه‌های عصبی و سلول‌های اندوتلیال در اجسام غاری شکل می‌شود. در نتیجه منجر به گشادشدن عروق و افزایش جریان خون به اجسام غاری شکل و نعوظ آلت تناسلی مردانه در برابر تحریک جنسی می‌شود.
فلوکستیندر گروهداروهای ضدافسردگیو از داروهای مهارکننده انتخابی باز جذب سروتونین می باشد. داروی فلوکستین دردرمان اختلالات افسردگی شدید، پرخوری عصبی، اختلالات پانیک،اختلالات وسواسی-اجباری،اختلالات قبل از قاعدگی استفاده می شود. امروزه برخی از پزشکان متخصص با تجویز داروی فلوکستین به کنترل قند خون بیماران دیابتی کمک می کنند. دکتر سلیمی یکی از بهترین پزشکان کشور برای درمان دیابت بوده که در برخی از موارد لازم از این دارو برای کنترل قند خون بیماران دیابتی استفاده می کند.
در بعضی مواقع فلوکستین اشتها را کاهش میدهد، بنابراین موجب کاهش وزن می‌شود. این حالت بیشتر در مواردی از افسردگی که فرد دچارکمبود وزن و یا پرخوری عصبی است مشاهده می‌شود. ممکن است اثرات درمانی دارو یک یا دو هفته بعد از مصرف آغاز شود، لذا مصرف دارو را قطع نکنید. مدل "اگر افسرده، پس پروزاک" میلیون ها نفر را بی جهت در معرض خطر عوارض جانبی جدی قرار می دهد.
چرا فلوکستین باید صبح مصرف شود ترین آنها "واکنش تحریک بیش از حد" است که با افکار اجباری خودکشی و خشونت مرتبط است. اثر داروهای ضدصـع در مصرف همزمان با فلوئوکستین و سایر داروهای مشابه خنثی می‌شود.
به نظر بسیاری از پزشکان و متخصصان این حوزه - رژیم غذایی، مکمل های غذایی بویژه منیزیم، مکمل‌های گیاهی و اصلاح شیوه زندگی باید ابتدا مورد مورد توجه قرار گیرد و شواهد علمی تأیید می‌کند که برای بسیاری از افراد مؤثر است. توصیه می‌شود در طول دوره درمان، الکل مصرف نکنید، زیرا احتمال بروز عوارض جانبی دارو افزایش می‌یابد. فلوکستین در درمان اختلالات افسردگی ماژور، پرخوری عصبی، وسواس، پانیک و سندرم پیش از قاعدگی بکار می‌رود. برای برخی از بیماری ها از پروزاک برای درمان استفاده می شود، توصیه می شود این دارو را صبح ها مصرف کنید. اما اگر مصرف پروزاک شما را خسته می کند، بهتر است دوز خود را قبل از خواب مصرف کنید .
اینکه فلوکستین را قبل، بعد و یا همراه غذا مصرف کنید اهمیتی ندارد. برای اطمینان بیشتر از عدم تاثیرات منفی دارو بر جنین بهتر است با متخصص اعصاب و روان مشورت نمایید. این دارو را پزشک برای این برای شما تجویز کرده که در حالت طبیعی سودش از ضررش بیشتر است.
فلوکستین را با داروهایی مانند فنتانیل، لیتیوم، تیپتوفان، مخمرسنت جان، و یا بعضی ازداروهای ضد درد و میگرن مانند ریزاتریپتان، ساماتریپان و ترامادول استفاده نکنید. کنترل و معاینه مرتب بیماردرطول درمان و استفاده ازاین دارو برای اطمینان ازعملکرد آن حائز اهمیت است. • کودکان 8 سال و بزرگتر درابتدا 10 تا 20 میلی گرم درروزبصورت تک دوزصبحها. مطالعات انجام شده در رابطه با استفاده ازفلوکستین محدودیت مصرف را دربزرگسالان نشان نداده است. با این حال در افراد بزرگسال که احتمال ابتلا به هیپوناترمی (پایین بودن سطح کلسیم خون) بیش ازجوانان وجود دارد، رعایت احتیاط و تنظیم دوز دارو لازم می باشد. نوشیدن الکل می‌تواند عوارض جانبی خاصی از فلوکستین را افزایش دهد.
لرزش بدن، ضعف عضلانی، کبودی و خونریزی نیز از سایر عوارض این دارو می باشد. لازم به ذکر است اطبا و داروساز ها به این قرص، داروی قرن می‌گویند؛ چراکه دارای عملکرد فوق‌العاده‌ای می باشد. با این حال اما هر چقدر هم که دارویی فوق‌العاده و خوب باشد؛ همچنان دارای عوارض بوده و ضروری است تا با تجویز پزشک مصرف شود. اگر دیابت دارید این مسئله را با پزشک مطرح کنید ، فلوکسیتین میزان قند خون را تحت تاثیر قرار میدهد. به این ترتیب در اثر این دارو ها مقدار کم تری گلوکر از طریق مواد غذایی مصرفی به بدن افراد وارد می شود.
